Resumen

Base: Las características de la infección por VIH están cambiando. Hay un número creciente de mujeres infectadas, fundamentalmente en África, pero también en el resto del mundo. Es fundamental conocer perfectamente las características de la epidemia de la infección por VIH en mujeres para mejorar su atención a todos los niveles. Objetivos: Describir el perfil de las mujeres con VIH diagnosticadas en el periodo más reciente: 2006-2010 y analizar las características de las presentadoras tardías. Métodos: La cohorte VACH está integrada por sujetos con infección confirmada por el VIH en seguimiento en 23 hospitales españoles situados en 10 comunidades autónomas. Hemos seleccionado a las pacientes diagnosticadas de infección por VIH en el periodo 2006-2010. Se incluyeron 748 mujeres de las que se han recogido los datos demográficos, epidemiológicos en relación con la infección por VIH en el momento del diagnóstico: cifra de CD4, carga viral, estadio clínico, coinfección VHB y VHC, estar actualmente en tratamiento o no. Además del número de hijos. Resultados: La edad media fue de 38.31 (DE+1.91; rango 16-79; 78,74% entre 25 y 49 años). La vía de transmission fue la heterosexual en el 89%. La mediana de CD4 fue de 304 cels/mcl. Al analizar la cifra de CD4 en el momento del diagnostico: 32,6% tenían <200 cel/mcl; 23.63% entre 200-350 cel/mcl; 16.97% 350-500 cel/mcl y 26.79% >500 cel/mcl. No existían diferencias de edad entre las mujeres de los distintos estratos de CD4. En cuanto a la carga viral: en el 71.83 % de las mujeres era <100.000 cp/ml. En cuanto a la raza: 44,2 % blanca, 21.93 % negra y 9.76% latinoamericanos. El 46.66% vivían en casa individual; 38.5% eran trabajadoras activas; 39.44% habían completado la enseñanza primaria, 20.72% la secundaria. Hepatitis: HBV en 3%; HCV en 11.33%. En cuanto a número de hijos: 29.72% no tenían hijos; 30.18% 1; 23.5% 2; 7.6 % 3. 54,28% tenían pareja estable. En el momento actual 198 no tomaban tratamiento antirretroviral. No existía un patrón especial epidemiológico al analizar las presentadoras tardías tanto si se definían como cifra de CD4 <200 cel/mcl o <350 cells/mcl en el momento del diagnóstico. Conclusiones: El perfil de nuestras mujeres infectadas recientemente es de entre 25 y 49 años, heterosexuales, 66% con <350 cels/mcl o presentadoras tardías, predominantemente de raza blanca pero con un número creciente de otras razas y países y el 69% de ellas madres. (Resumen de los autores)